粤港澳大湾区健康养老产业 融合发展对策研究

王曼丽1, 眭   睦1,  李卓梅1, 李   庆2, 倪赤丹2

( 1.  深圳职业技术大学医学技术与护理学院 , 广东   深圳   518055 ; 2.  深圳市幸福健康产业  (集团)  有限公司 ,  广东    深圳   518055)

摘   要 :  在健康中国与积极应对人口老龄化国家战略背景下 ,  推动粤港澳大湾区健康养老产业融合发展 ,  是实现湾区民生合作  践行国家战略的核心路径之一 。然而 ,  当前有关粤港澳大湾区健康养老产业融合发展对  策的实践探索和学术研究均相对缺乏 , 桎梏湾区社会经济高质量发展 。文章通过文献检索与二手数据分析 ,  指  出粤港澳大湾区健康养老产业融合发展尽管在市场空间   资源禀赋  科技创新等方面存在基础优势 , 但依然面  临整体制度体系不健全  产业价值链宽度及深度不足   立体化服务体系未形成   复合型专业人才不足等问题。 据此 ,  文章提出应通过完善顶层设计强化政策协同  依托科技优势打造大湾区康养产业增长极  创新康养服务  模式提升湾区资源效能   打造大湾区康养产业人才赋能高地等措施 , 促进粤港澳大湾区健康养老产业融合 , 提  升居民幸福感   获得感和安全感。

关键词 :  粤港澳大湾区 ; 健康养老产业 ;  融合发展

中图分类号 :  F719                 文献标识码 :  A               文章编号 :  1005 —6432   (2024)  27 —0045 —06

DOI :  10.  13939/j. cnki. zgsc. 2024. 27. 012

1  引言

健康养老  (简称“ 康养”)  产业作为落实产业转  型升级 、健康中国 、乡村振兴 、积极应对人口老龄化  等国家重大战略的产业集成 , 在构建“ 双循环 ” 新  发展格局下具有拉动消费 、增加就业 、改善民生等多  种经济 、社会效益 , 被视为促进民生福祉和产业结构  调整的新引擎 、建设健康中国的“ 大处方”[1] 。2019  年 , 《 粤港澳大湾区发展规划纲要》 ( 以下简称 《 纲  要》)  的出台和实施标志着粤港澳大湾区区域一体化  被上升到国家战略高度 , 成为党和国家的工作重心。 《纲要》 中明确提出促进粤港澳大湾区社会保障 、社  会治理合作和民生合作 。在健康中国 、积极应对人口  老龄化国家战略背景下 , 康养产业成为粤港澳大湾区  民生合作中不可或缺的内容 。粤港澳大湾区康养产业  的融合发展是实现区域康养资源优化配置 、提升区域  康养产业竞争力的核心路径之一 , 是粤港澳大湾区积  极践行国家战略 、打造全国乃至全球康养产业标杆区  域的必然举措[2] 。如何把握多重国家战略交汇的黄金  发展期 , 推动粤港澳大湾区康养产业融合发展 , 成为  当前政策制定者和研究者关注的话题[3] 。文章旨在剖  析粤港澳大湾区康养产业融合发展的基础 ,  陈述该区  域康养产业融合发展的现状 , 归纳总结该区域康养产  业融合发展面临的问题 , 进而在借鉴国际区域康养产业融合发展优秀经验的基础上 , 提出推动粤港澳大湾 区康养产业融合发展的对策建议。

2  文献综述

2●1 粤港澳大湾区康养产业现状及问题研究现状

国际研究主要从粤港澳大湾区康养产业发展面临  的社会经济环境 、康养产业政策制度体系 、康养产业  设施设备配置 、康养服务供给模式和规模等方面描述  该区域康养产业现状 。一是多数学者认为 ,  当前粤港  澳大湾区康养产业发展面临老龄化趋势显著 、经济增  速保持强势 、科技创新环境不断优化等多方面境遇 ,  这既为该区域康养产业发展提供机遇 ,  又带来挑  战 [4] 。二是部分学者认为 , 粤港澳大湾区康养产业政  策制度体系初具雏形 , 从国家到粤港澳大湾区再到各  个城市 , 形成了相对丰富的政策支撑[5] 。有些学者认  为 , 粤港澳大湾区已形成一大批具备较高知名度的康  养基地[6]  , 康养资源得以开发 , 康养服务机构及其床  位数量近几年有所增加 。三是部分专家认为 , 粤港澳  大湾区康养服务产品 、内容 、形式不断丰富 , 服务老  年人次数增加 , 逐步形成了医养康养有效衔接的产业  模式[7] 。四是部分研究认为 , 粤港澳大湾区康养产业  虽然发展快速 , 但依然面临产业顶层设计不完善 、产  品和服务内容形式单一 、康养市场有待进一步释放、 复合型人才缺失等系列问题 , 亟待研究和解决。

2●2  粤港澳大湾区康养产业融合发展模式和策略研究现状

国际上有关粤港澳大湾区康养产业融合发展的研  究相对稀少 , 少有的文献仅从跨境养老 、乡村休闲养  老 、居家养老 、滨海体育养老 、中医药与文化养老等  方面总结了不同康养服务模式的做法[8 —10] 。少部分  学者提出可从完善粤港澳大湾区康养服务体制机制、 健全社会保障体系 、加强新兴服务领域合作等方面加  强粤港澳大湾区康养产业融合发展 , 研究结果和结论  有待深化。

3  粤港澳大湾区康养产业融合发展的基础

3●1 粤港澳大湾区老龄化加速提供了广阔的市场

根据第七次全国人口普查数据 , 粤港澳大湾区 11 个城市中 , 广州、珠海、佛山、惠州、江门和肇庆六 市60 岁及以上人口占比均超过 10% , 香港特区和澳门 特区两地已进入中度老龄化阶段 。快速的老龄化为粤 港澳大湾区康养产业发展提供了广阔的市场 。尤其是 随着“60 后 ”逐步步入老年行列 , 养老需求呈现从生 存型向发展型转变 , 对康养服务和产品供给提出了品 质化要求 。粤港澳大湾区人口结构详见表 1。

表 1    粤港澳大湾区人口结构

数据来源: 第七次全国人口普查。

3●2  粤港澳大湾区康养产业资源禀赋优势明显

对比全国 ,  粤港澳大湾区有庞大的康养客户群  体 ; 旅游资源多 ,  同时拥有海洋 、森林等自然资源 ,  六祖文化 、红色文化等人文资源 ,  以及 14 个国家 5A 级旅游景区等[11] 。 良好的交通基础设施 ,  先进的医  疗设施和技术优势 , 雄厚的产业资金 , 优越的投融资  环境 , 也为粤港澳大湾区康养产业的发展提供了强有  力的配套支撑。

3●3  粤港澳大湾区科技赋能初步形成产业体系

粤港澳大湾区依托强大的产业发展能力 , 在康养产业发展方面已初步形成全产业链的康养产业体系。 随着大湾区综合性国家科学中心 、河套深港科技创新  合作区建设 , 推动创新载体沿广深港澳科技创新走廊  布局 , 深圳加快打造世界级电子信息制造业集群 ,  大  力发展高端服务业 , 携手广州共建广深佛莞智能装备  集群和深广高端医疗器械集群 , 联合共建人工智能与  数字经济广东省实验室 , 将为粤港澳大湾区康养产业  发展提供先进的技术支撑。2019 年粤港澳大湾区各城  市主要创新平台和粤港澳大湾区各城市人工智能产业  园区分布见表 2 、表 3 。

表 2   2019 年粤港澳大湾区各城市主要创新平台分布

续表

注 : 表格中表达的是广东省实验室数据含核心实验室 、实验室分中心以及并行建设的省实验室 。数据来源于广东科技统计。

表 3   2019 年粤港澳大湾区各城市人工智能产业园区分布

资料来源: 广东省工业和信息化厅。

4  粤港澳大湾区康养产业融合发展现状分析

4●1 粤港澳大湾区康养基地建设现状

近年来 , 粤港澳大湾区积极推进康养基础设施建  设 , 逐渐形成了一大批拥有较高知名度的康养基地。 森林康养是康养新型业态的主要内容 , 也是粤港澳大  湾区着力发展的新型业态之一 。粤港澳大湾区 11 大  城市积极利用森林资源 ,  大力推动建设森林康养基  地 , 其中河源市野趣沟森林康养基地和惠州市安墩水  美森林康养基地入选国家森林康养基地  ( 第一批) ,  为粤港澳大湾区康养产业发展提供了相应的基础保障 。广东省先后于 2019 年和 2020 年公布了 20 个省 级森林康养基地  ( 试点)  名单 。 同时 ,  广东省在 《关于加快推进森林康养产业发展的意见》 中明确提 出了广东省将加大政策扶持力度 , 积极推进集森林医 疗 、运动 、康复 、养生 、养老 、旅游 、教育 、文化于 一体的森林康养产业发展 。到 2022 年年底广东省国 家级 、省级森林康养基地50 个以上 ,  到 2025 年年底 实现全省国家级 、省级森林康养基地达到 100 个 , 2019 年和 2020 年广东省省级森林康养基地  ( 试点) 名单详见表4 。

表 4   2019 年和 2020 年广东省省级森林康养基地  (试点)  名单

4●2  粤港澳大湾区智慧康养产品研发现状

智慧康养产品是智慧康养产业发展的核心部 分 ,  粤港澳大湾区相关企业借助现代新型信息技 术 、智能化技术大力开发智慧康养产品 ,  目前智慧 康养产品已覆盖到各个层面 ,  在智慧康养产品的制 造开发中处于领先地位 。例如腾讯公司成立 “ 银发科技实验室 ”,  推动人工智能 、物联网 、云计算等  前沿技术在康养领域中的应用 ,  推出了 “ 隐形护理  员 ” 智慧养老监护系统 , “ 隐形护理员 ” 能够准确  对意外情况进行识别分析 ,  自动发出预警信号 ,  提  示照护人员及时提供照护服务[12] 。“ 隐形护理员 ” 在深圳市养老护理院的实践表明 ,  其可以实时守护老人 , 有效提高了护理院的运营效率 ,  降低了管理  风险 。再如由广州柏颐信息科技有限公司推出的爱  牵挂智能监护穿戴设备能够实现 24 小时的动态化、 全方位监测 。深圳市前海安测信息技术有限公司研  发推出的安测自助健康监测智能一体机作为社区自  主体验设备 ,  能够对健康指标进行全方位的监测 ,  为监看管理提供可靠数据 。美的智慧家居科技有限  公司 BIA生物电阻技术开发的健康秤二代 ,  能够实  现对身 体 状 态 及 体 重 状 况 进 行 全 自 动 的 监 测和  管理。

4●3  粤港澳大湾区康养服务机构建设现状

粤港澳大湾区各市近年来加紧出台一系列规划和

措施 ,  以加大养老机构的投入和建设 , 增强基础设施  供给 。截至 2020 年年底 ,  粤港澳大湾区中 9 市累计  建成养老机构 757 家 ,  总计床位 122049 张 。除机构  养老外 , 粤港澳大湾区近年来积极推动社区养老和家  庭养老 ,  各市逐渐构建了由“ 社区为依托 ,  居家养  老为主 , 机构养老为辅 ” 的养老体系 。深圳 、广州  先后出台 《 深圳市构建高水平“ 1336 ” 养老服务体  系实施方案  (2020—2025 年)》《 广州市养老服务体  系建设“ 十四五 ” 规划》, 分别确定了居家 、社区、 机构“ 9073 ” 和“ 9064 ” 养老服务体系 。2020 年年  底粤港澳大湾区 9 市养老机构数量及床位数详见  表 5 。

表 5   2020 年年底粤港澳大湾区 9 市养老机构数量及床位数

粤港澳大湾区医疗资源配置主要包含医疗结构和 医疗人力资源配置两个方面 。从粤港澳大湾区医疗人 力资源配置的现状来看 , 各城市存在较大的差距和不 同 。从每千人卫生机构床位  ( 张)  的角度来讲 ,  排 名前列的为广州 、香港特区 、珠海 、江门 , 最高的广 州为 6. 2 张 , 最低的澳门特区仅为 2. 5 张 。从每千人 执业  ( 助理)  医师  ( 人)  的角度来讲 ,  最高为 3. 6

人 , 肇庆和香港特区最低为 1. 9 人 ,  但是由于香港特 区和澳门特区无执业助理医师 ,  因此统计数量相对较 少 。东莞市 、江门市成为 2016 年全国医养结合试点 城市 ;  同年 , 广州市和深圳市正式被列入第二批国家 级医养结合试点城市 。2019 年粤港澳大湾区各市医 疗资源情况详见表 6 。

表 6   2019 年粤港澳大湾区各市医疗资源情况

续表

粤港澳大湾区在康养产业发展中 , 积极打造综合  性 、立体化的康养服务体系 。例如金龄科技是一家高  端的老年服务企业 ,  以老年大学为依托 ,  打造 5G智  慧校园 , 为老年人提供综合性的老年数字服务体系。 金龄科技以互联网技术为基础构建老年大学在线教育  平台 ,  以大数据和云技术为核心技术工具 , 通过大数  据存储 、大数据分析和大数据应用 , 针对老年知识服  务 、权益服务 、社交服务 、用品服务 、现代医疗服务  和高端护理服务等领域不断深耕 ,  希冀实现老有所  养 、老有所乐 、老有所学和老有所为 ,  帮助老年人  成为“ 有作为 、有进步 、有快乐 ” 的新时代“ 三有 ” 老人 。再如深圳越健集团借助智能化设备设施 , 结合  旅游康养 , 打造集康养旅游 、康养基地 、康养文化娱  乐等为一体的综合性智慧康养产业发展格局 , 实现产  品 、服务的有效衔接 , 为老年人提供综合性 、一站式  的康养服务解决方案。

5  粤港澳大湾区康养产业融合发展面临的问题

健康中国战略 、积极应对人口老龄化战略 、粤港 澳大湾区建设战略的发布和实施为康养产业的发展提 供了前所未有的机遇 , 但作为多产业融合的新业态 , 粤港澳大湾区康养产业的融合发展仍面临着一系列挑 战和威胁。

5●1 康养产业融合发展政策体系不够完善

目前尚未形成粤港澳大湾区康养产业融合发展总 体规划 。当前关于康养产业发展的政策和规划均基于 广东省政策 , 且分散在森林康养、文旅康养、养老等 方面 , 缺少对康养产业发展的整体性规划[13] 。总体性 规划的缺失 , 导致湾区各地市在康养基地建设、产业 发展等方面存在较严重的同质化现象 , 未能充分发挥 各市区资源禀赋优势 , 实现差异化、互补性发展。

5●2  康养产业价值链宽度及深度不足

目前 , 粤港澳大湾区康养产业的开发缺乏针对康 养市场客户人群的细分 , 康养产品供给与康养市场需 求存在一定偏差 , 导致康养资源优势未能转化为产业 发展优势 ; 康养服务内容较为单一 ,  目前主要以生活 照料服务及医疗服务为主 , 健康教育及养生服务相对欠缺 ; 产业融合不充分 , 如部分康养基地虽配备了住 宿 、餐饮等设施 , 但在软性服务方面配套不足 , 服务 供给的市场黏性不足 , 导致大量康养资源闲置 ; 产业 集聚尚未形成 , 产业集群发展内生动力不足。

5●3  康养服务立体化服务体系尚未形成

当前 , 粤港澳大湾区在康养产业发展中 , 虽然在 基础设施建设方面取得了一定的成效 , 例如国家级森 林康养基地 ; 再如大部分地区均提出了打造康养基地 的规划 , 且投入了相应的资源 。但是当前康养产业发 展中 ,  除硬件设施建设外 , 康养产业服务体系未得到 有效的重视[14] 。由于服务体系的构建发展较为缓慢 , 导致在康养产业的发展中 , 缺乏软性的服务 ,  目前政 府以及社会力量的投资均重视基础设施的投资而缺乏 对服务体系的构建 。一方面服务体系构建缓慢导致部 分基础设施无法得到充分有效的利用和发挥 ; 另一方 面服务体系未构建导致服务质量及服务效率不高 , 影 响到粤港澳大湾区的建设。

5●4  支撑康养产业发展的复合型专业人才不足

康养产业涵盖了健康 、养老 、养生 、医疗 、旅 游 、体育 、文化 、绿色农业等诸多业态 , 属于综合性 的新兴业态 。康养产业属于“ 三高一低一长 ” 产业 , 即“ 高风险 、高投入 、高技术 、低利润 、 回报周期 长”。当前的养老地产 、养老养生综合体 、康养小镇 等项目 , 不缺规划师 、设计师 , 最为短缺的是全方位 的专业运营人员 。当前康养产业急需的专业人才匮 乏 , 直接制约了康养产业的发展壮大。

6  粤港澳大湾区康养产业融合发展的建议

6●1 完善顶层设计 , 强化政策协同

建议在广东省委省政府推动下 , 探索制定大湾区 康养产业协同发展机制 , 搭建一体化平台 , 制定一体 化发展方案 ,  强化康养产业顶层设计 ,  提高政策协 同 。一是推动制定粤港澳大湾区康养产业融合发展规 划纲要 , 结合各市资源禀赋的差异及其在粤港澳大湾 区建设中的定位 ,  出台专门的康养产业发展规划 , 通 过顶层设计引导康养产业健康 、可持续 、高效率发 展 。二是开展养老服务资格互认 、标准互认 ,  探索“ 一试多证 ”相关试点。

6●2  依托科技优势 , 打造大湾区康养产业增长极

依托深圳创新能力强 、产业门类齐全等优势 ,  打 造粤港澳大湾区康养产业增长极 ,  以康养产业产品设 计开发 、服务模式创新为主导 , 推动智慧康养产业的 发展 , 带动粤港澳大湾区康养产业体系的构建及转型 升级 。一是深化广深协同 , 依托大数据 、医疗优势 , 打造国家健康医疗大数据南方中心 , 借助前海合作区 的政策优势 , 打造康养产业科技创新平台 。二是推动 康养产业园建设 。打造集研发 、生产 、制造 、服务为 一体的康养产业园区 , 打造康养产业集群 , 把深圳打 造成为大湾区康养产业发展的核心增长极 。三是引导 构建大湾区康养产业链 , 依托“ 二区九市 ” 的资源禀 赋 , 通过产业分工合作[15]  ,  打造以广州 、深圳 、香 港特区为核心增长极的“ 一核多点 ”康养产业发展 格局。

6●3  创新康养服务模式 , 提升湾区资源效能

一是探索异地养老服务 。借鉴“ 广东计划 ”“福 建计划 ” 经验 ,  按照 “ 政策跟着老人走 ” 的原则 , 鼓励养老企业在湾区内跨市发展综合性养老社区 、度 假型养老社区 , 引导和鼓励异地养老 , 缓解深圳 、广 州 、香港特区等空间不足的难题 。二是搭建湾区养老 服务信息共享平台 。以一体化的思路和举措打破行政 壁垒 , 搭建信息共享平台 , 促进湾区养老服务资源共 享 [16] 。三是搭建城市分工体系 。发挥各城市比较优 势 , 探索湾区各城市分工体系 , 打造全产业链养老服 务体系 , 形成优势互补 、资源共享的服务融合格局 。 6●4  打造大湾区康养产业人才赋能高地

一是强化康养人才实景化培养 。借鉴上海  ( 闵 行)  养老服务能力建设基地实景实训的经验做法 , 依托深圳健康养老学院等职业院校 ,  聚焦大湾区康养 产业人才需求 , 打造面向湾区的实景人才培养基地 , 将深圳打造成为大湾区康养人才培养高地 。二是打造 湾区统一的康养人才市场 ,  面向大湾区开展人才招 聘 , 推动康养人才流动 。三是深化行业联动 。积极承 办湾区养老服务论坛 , 推动湾区康养服务主体之间的 联动 , 深化交流合作。

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[基金项目]  中国博士后科学基金面上资助项 目  ( 项目编号: 2019M653051) ; 广东省教育厅青年创新人才项 目  ( 项 目 编号: 6021210055S) ; 深圳市博士后出站留深科研启动项目  ( 项目编号: 6021271006S) ; 深圳职业技术大学科研 启 动 项 目  ( 项 目 编 号: 6022312024S) ; 深圳职业技术大学教研 科 研 项 目  ( 项 目 编 号: 4013008 、7022310141 、6022312010S0 、6021310001S) ;  江门市社 科联项目  (项目编号: JM2023C38) ; 广东省教育厅教育规划课题 (高等教育)  ( 课题编号: 2022GXJK582) ;  广东省社科联项目  (项 目编号: GD20XLJ01) ; 深圳市社科联项目  (项目编号:  SZ2022D013) ; 深圳职业技术大学医学技术与护理学院攀登计划培育项目  (项目编号: PDJH20220101)。

[作者简介]  王曼丽  (1991—) ,  女 ,  广东深圳人 ,  博士 , 讲 师 ,  研 究 方 向 :   健 康 养 老 、 产 教 融 合 ;   通 讯 作 者 :   眭 睦 (1978—) , 男 , 汉族 ,  宁夏银川人 ,  博士 ,  副教授 ,  研究方向: 健康养老 、产教融合 ;  李卓梅  (1969—) ,  女 ,  汉族 ,  广东深圳 人 , 教授 , 研究方向:  健康养老 、产教融合 ;  李庆  ( 1986—) , 男 , 汉族 , 广东深圳人 ,  研究员 ,  研究方向:  健康养老政策与产 业 ; 倪赤丹  (1980—) , 男 ,  汉族 ,  广东深圳人 ,  博士 ,  副教授 , 研究方向: 健康养老。